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分娩过程 二胎控制好第二产程时间

2022-05-01 14:33分类:经验分享 阅读:

 

  生产过程要注意哪些?本期邀请广州红十字医院妇产科主任赖晓岚为我们解答。

分娩过程 二胎控制好第二产程时间

  第二产程由二胎控制。

  现在会阴侧切都是按指征进行的,二胎一般不做会阴侧切,尤其是生一胎已经做过会阴侧切的孕妇,所以当宫口打开,用力向下,要控制好第二产程的时间,不要太短,否则容易造成会阴裂伤。接生员要采取会阴保护动作,引导二胎产妇不要用力过猛,过急,让会阴组织慢慢扩张。

  做好家庭支持和鼓励工作。

  产后心理保健在孕期就要开始了,首先要对妊娠分娩有全面的了解(通过产妇学校或与主诊医师沟通、浏览书籍等),以免对整个过程产生陌生感;其次要让产妇家属从旁支持和鼓励孕妇,增强她们的信心,淡化恐惧感;第三,医务人员在产妇临产时,要给予一定的关怀和疏导,帮助产妇放松情绪。

  会阴侧切需要评估。

  在分娩过程中是否进行会阴侧切手术,应根据会阴条件,包括会阴体的长度、组织弹性、是否有疤痕等进行判断;在某些情况下,应进行会阴侧切手术,如臀位助产术、巨型胎儿术、阴道器助产术(钳产或吸引产术)、急症术(打开宫口,母亲生命体征不稳定或胎心异常)、早产儿分娩(为避免颅内损伤)等。会阴侧切术后应注意护理,如观察伤口是否有红肿渗液等情况,会阴擦洗、红外线治疗均可促进伤口愈合,术后影响主要表现在盆底功能,顺产的会阴侧切操作或会阴裂伤会使盆底肌肉损伤较大,对远期生活质量有一定影响,应注意观察盆底功能恢复情况,一般在产后42天进行盆底检查,必要时可行盆底康复治疗。

  专业的评论。

  第二次分娩一般不做会阴侧切,当宫口打开时,要控制好第二次产程,不要过短。家庭成员应给予鼓励支持,增强孕妇信心,消除恐惧心理。

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